会員限定

お申込みフォーム

【ご相談お申込みについて】
お申込み後、３営業日以内に取扱代理店ジェイアンドエス保険サービス（株）より貴社ご担当者様にご連絡させていただきます。

●詳細説明をご希望される商品の選択（必ずご入力ください）

	事業賠償・費用総合保険		海外PL保険
	労働災害総合保険		雇用関連賠償責任保険
	サイバーリスク保険		サイバーリスク保険（情報漏えい限定補償プラン）
	会社役員賠償責任保険（D&O)		リコール保険
	ビジネスマスター・プラス（傷害プラン）

●申込者情報の入力

※印の項目は必ずご入力ください

会員番号

会員名

氏名※

環境依存文字（髙（はしご高）﨑（立ちさき）（士が土になる）等）をご入力されますと正しくデータが送信されませんので、常用漢字にてご入力ください。

氏名フリガナ※

担当部・課

役職

郵便番号※

住所1※

住所2（ビル名など）

TEL※

メールアドレス※

メールアドレス再入力※

取引銀行※
該当項目1つにチェックを入れてください

りそな銀行
埼玉りそな銀行
関西みらい銀行
みなと銀行

支店名※

貴社の主業務※

直近会計年度の
売上高または領収金※

千円

通信欄

メールマガジン※

希望する
希望しない

＊ご連絡担当者様Eメールアドレスにてご入力いただいたメールアドレスにお届けします。す。
＊以前にメールマガジンの配信を中止した場合は、今回のご登録により、配信が再開されます。

希望メールマガジン選択

新着セミナー・おすすめセミナー情報（東日本）: このメールマガジンでは、
毎月1～2回程度、新着セミナーやおすすめセミナーの情報を配信しております
新着セミナー・おすすめセミナー情報（西日本）: このメールマガジンでは、
毎月1～2回程度、新着セミナーやおすすめセミナーの情報を配信しております
刊行物新刊情報: 刊行物新刊情報をお届けします
コンサルタントがお届けする最新情報（東日本）: 各種コンサルティングのご案内、コンサルタントによるレポート・コラム、コンサルタントによるセミナーのご案内等をお届けします！
コンサルタントがお届けする最新情報（西日本）: 各種コンサルティングのご案内、コンサルタントによるレポート・コラム、コンサルタントによるセミナーのご案内等をお届けします！

会員限定サービス新着情報: このメールマガジンは会員専用となります。

※お申込みのメールを送信していただいた後、お申込み内容を自動的に返送いたします。このメッセージが届かない場合は、正常にメールが送られていない場合がございますので、お手数ですが当社までお問い合わせください。

※お申込み前にご確認をお願いします。

＜個人情報の取り扱いに関するご案内＞
保険契約者である企業または団体は引受保険会社に本契約に関する個人情報を提供いたします。引受保険会社および引受保険会社のグループ各社は、本契約に関する個人情報を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、付帯サービスの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案内・提供、アンケート等を行うために利用する他、下記①から⑤の利用・提供を行うことがあります。なお、保健医療等の特別な非公開情報（センシティブ情報）の利用目的は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認められる範囲に限定されています。

①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委託先（保険代理店を含みます。）、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・支払いに関する関係先、金融機関等に対して提供すること
②契約締結、保険金支払い等の判断をするうえでの参考とするために、他の保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること
③引受保険会社と引受保険会社のグループ各社または引受保険会社の提携先企業等との間で商品・サービス等の提供・案内のために、共同して利用すること
④再保険契約の締結、更新・管理、再保険金支払等に利用するために、再保険引受会社等に提供すること
⑤質権、抵当権等の担保権者における担保権の設定等に係る事務手続きや担保権の管理・行使のために、その担保権者に提供すること
詳しくは引受保険会社のホームページをご参照ください。

なお、個人情報の取扱いについての詳細は、こちらをご覧ください。

以上の『個人情報の取り扱いに関するご案内』に同意の方は下のラジオボタンはチェックを入れてください。
　同意する　同意しない

『個人情報の取り扱いに関するご案内』スクロールを最下部まで下げ、全てお読み頂くと
下の「同意して確認画面へ」ボタンが動作可能となります。

このページのトップへ

コンサルティング: コンサルティングポリシー; コンサルタント紹介; サービス一覧; CO₂排出量簡易算出サービス; 各種レポート・事例; ご利用の流れ; ご相談・お問い合わせ
相談・経営情報: 相談サービス; 地方裁判所の事件簿; e-書式ナビくん; e-助成金補助金診断ナビくん; 経営情報サービス
ビジネスセミナー: ビジネスセミナー; Web講座

新入社員研修: オンライン研修; 来場型研修; フォローアップ研修
研修・人材育成: 社員研修・講師派遣; りそなマネジメントスクール; りそな経営幹部養成オンライン講座; 業務適性・知的能力診断テスト; 研修用DVDオンデマンドサービス; 研修用ビデオ/DVD貸出サービス; 通信研修; eラーニング; 専門研修取次サービス
講演: 朝食懇談会; オンライン講演会

企業信用情報: 企業概要情報サービス; 国内企業信用調査サービス; 海外企業信用調査サービス
取次サービス: 団体保険取次サービス; 福利厚生取次サービス; 人材取次サービス; 翻訳取次サービス
情報誌・出版物: りそなーれ; よくわかるBOOKS; 優良図書斡旋サービス
M&A: サービス概要; ご相談・お問い合わせ

会社情報: 社長挨拶; 会社概要; 組織図; 所在地・交通アクセス
本サイトについて: 初めての方; Q&A（よくあるご質問）; 会員サービスのご案内; 会員番号/パスワードをお忘れの方; メールマガジン登録; メールマガジン設定変更; メールマガジン設定解除; 総合お問い合わせ案内